Léčba hematomu po pádu z kola
Kazuistika
Klient: muž, 45 let
Příčina: pád na kole, poranění zad v oblasti křížové páteře
Klient při pádu na kole utrpěl poranění v oblasti křížové páteře, což vedlo ke vzniku hluboko uloženého hematomu pod svalovou tkání. Hematom se projevil silnou bolestí jak v klidu, tak při pohybu. Klient měl značné potíže při chůzi a nebyl schopen ležet na zádech, což výrazně omezovalo jeho schopnost odpočívat. Byl ošetřen na chirurgickém oddělení, kde však nebyla hned indikována punkce hematomu. Místo toho mu byl doporučen klidový režim.
Po třech dnech, kdy se symptomy nelepšily, klient navštívil naši ambulanci, kde podstoupil vstupní vyšetření a test (2 pijavice) pro vyloučení kontraindikací. Následně jsme přistoupili k první aplikaci pijavic. Čtyři léčivé pijavice (Hirudo medicinalis) byly přiloženy do okolí hematomu. Po této první aplikaci bylo domluveno kontrolní vyšetření na chirurgii, kde byla provedena punkce. Ta však hematom výrazně nezmenšila, protože krev v místě byla již sražená a nebyla odsátelná.
Po druhé aplikaci pijavic došlo k významné změně – hematom se začal postupně vstřebávat a klient hlásil úlevu od bolesti. Terapie pokračovala po dobu čtyř týdnů, během kterých bylo celkem přiloženo 20 pijavic. Po skončení léčby byl hematom zcela vstřebán a klient již nepociťoval žádné bolesti. Byl schopen normálně chodit a bez problémů ležet na zádech.
Účinek pijavic na hematom a bolest:
Hirudoterapie využívá léčivých pijavic, jejichž sliny obsahují široké spektrum bioaktivních látek. V tomto případě hrály klíčovou roli následující mechanismy:
Antikoagulační účinek: Hirudin, hlavní antikoagulant obsažený ve slinách pijavic, zabránil dalšímu srážení krve a napomohl rozpouštění stávající sraženiny v hematomu. Díky tomu mohlo dojít k rychlejšímu vstřebávání hematomu, čímž se odstranil tlak na okolní tkáně a snížila se bolest.
Destabiláza: Tento enzym ve slinách pijavic rozkládá fibrinová vlákna, která drží krevní sraženiny pohromadě, což umožňuje rychlejší resorpci hematomu a usnadňuje regeneraci tkáně.
Analgetické účinky: Kinin a další látky vylučované pijavicemi mají přímý analgetický účinek, čímž napomohly zmírnit bolest, kterou klient pociťoval jak v klidu, tak při pohybu.
Díky těmto účinkům hirudoterapie přispěla nejen k rychlému vstřebání hematomu, ale i k významnému zlepšení kvality života klienta během léčby. Po absolvování terapie odešel klient bez potíží a plně zotaven.